Какие костыли лучше: правила выбора и способы использования

Костыли — средство реабилитации, используемое в медицине для поддержания тела во время стояния или ходьбы у людей с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата. К выбору изделий необходимо отнестись ответственно, чтобы не нанести вред здоровью и ускорить восстановление организма.

Разновидности костылей

Все костыли, изготавливаемые медицинской промышленностью, разделяют на детские и изделия для взрослых. Все они, в зависимости от точки опоры, делятся на 2 типа:

• канадки (с опорной платформой под локоть). Вес одного изделия — от 500 до 1000 г;
• подмышечные (поддержка тела осуществляется за счет опоры на подмышечную впадину). Каждый костыль может весить 0,7–1 кг. Позволяют полностью разгрузить проблемную нижнюю конечность, так как вес человека перераспределяется на плечевой пояс и руки.

Подмышечные варианты не рекомендуется эксплуатировать длительное время. Обычно их используют только на раннем восстановительном этапе после перенесенной операции или травмы. Ограничение связано с тем, что продолжительная компрессия на нервные волокна, проходящие в зоне подмышек, может приводить к возникновению парестезии в руках и болезненности в плечевой области. Поэтому использование таких костылей допустимо не более 45–60 дней, в некоторых случаях срок может быть продлен до 2 лет (при необходимости постоянного хождения). Если человеку требуется более длительная реабилитация, врачи рекомендуют перейти на костыли с опорой под локоть.

Изделия могут изготавливаться из разных материалов:

• металлические — прочные, долговечные, облегченные. Наиболее часто производятся из сплавов с алюминием. Недостаток заключается в том, что в зимнее время года использовать такие костыли некомфортно, так как металл значительно охлаждается;
• деревянные — имеют большой вес, отличаются от предыдущего типа меньшей прочностью. Однако такие изделия не сильно остывают во время понижения температуры воздуха.

При выборе реабилитационного средства следует учитывать допустимую нагрузку, которую материал может выдержать в процессе эксплуатации — до 100, 120 или 150 кг. Кроме того, если костыли планируется использовать в зимних условиях, то лучше приобрести изделия с противоскользящим устройством.

Как выбрать подходящие подмышечные костыли?

Подбор подмышечных костылей осуществляется индивидуально с учетом роста человека и расстояния от пола до его подмышечной впадины. При этом рекомендуется ориентироваться на показатели соотношения параметров в таблице.

В исключительных случаях (например, при подборе изделий для лежачих пациентов) условную длину костылей можно рассчитать по формуле:

Рост будущего пользователя - 40 = длина опорного изделия

Такой расчет не совсем точен. Поэтому после доставки товара из ортопедического салона необходимо произвести регулировку размера под персональные параметры больного. У современных изделий предусмотрена двойная регулировка высоты (от пола до ручки и от локтя к опоре). Это позволяет подобрать костыли с учетом физиологии человека. Функция упрощает процесс изменения длины стойки, не требует использования специальных инструментов и может применяться в любое удобное для пользователя время.

Правила регулировки костылей с подмышечной опорой

1. Больной надевает обувь, в которой он планирует передвигаться при помощи костылей. Человек встает прямо, опираясь на здоровую нижнюю конечность. Плечевой пояс расслаблен, руки опущены.
2. Изделие ставится вдоль боковой поверхности тела, нижняя опорная насадка упирается в пол на расстоянии 15 см сбоку от стопы.
3. Подмышечный валик платформы располагается на 40 мм ниже подмышки.
4. Рукоять костыля находится в параллельной плоскости с запястьем. Когда человек опирается на нее (как при ходьбе), локоть сгибается под углом 25–30°.
5. Манипуляции проводятся для обоих опорных изделий.

Чтобы проконтролировать, правильно ли была проведена регулировка, больному следует сделать несколько шагов. При этом:

• если чувствуется дискомфорт, то костыль более длинный, чем необходимо человеку;
• при ощущении повышенного давления, необходимо увеличить длину.

Как подобрать костыли-канадки?

Такие варианты отличаются большей маневренностью, имеют меньший вес и габариты. Подходят как для позднего восстановительного периода, так и при продолжительной реабилитации. Основание моделей может иметь вид стандартного одноопорного наконечника или пирамидальную форму, обеспечивающую большую стабильность. Рукоять обычно классическая, но у некоторых изделий может быть эргономичной — изготовленной под правую либо левую кисть.

Все модели канадок могут регулироваться по высоте (140–195 см). Регулировка осуществляется за счет телескопической конструкции. Необходимо правильно отрегулировать положение рукоятки и поддерживающей манжеты:

1. Человека просят надеть привычную обувь и встать максимально прямо, руки опустить вниз.
2. Верхняя линия рукоятки должна располагаться на уровне запястья.
3. Больной вставляет руку в манжету, захватывает рукоятку кистью и отодвигает наконечник костыля вбок от стопы на 15 см. Локтевой сустав при этом согнут не более чем на 20°.

Отрегулируйте положение манжеты. Она должна находиться на следующем расстоянии от локтя:

• при росте больного до 1,5 м — 4,5–5 см;
• 1,5–1,8 м — 5–7 см;
• > 1 м 80 см — 10 см.

Манжета не должна иметь крупных зазоров при облегании предплечья, но и не должна прилегать к нему слишком плотно, что может привести к чрезмерному сдавлению, появлению ранок на коже и неприятных ощущений во время передвижений человека.

Если у вас возникли вопросы по выбору костылей, задайте их специалистам компании Firolife по телефону или обратитесь к нам через социальные сети «ВК», «Одноклассники», мессенджеры «Телеграм», WhatsApp.